Një mjek i kujdesit paliativ shpjegon se çfarë i ndodh trupit dhe trurit kur jeta mbaron – një proces paqësor dhe natyror.
Çfarë ndodh me trupat tanë kur vdesim? Një mjek i kujdesit paliativ që mbikëqyr kujdesin e pacientëve në fazë terminale dhe momentet e tyre të fundit përshkruan në detaje të gjitha fazat nëpër të cilat kalon trupi.
Procesi i vdekjes
Vdekja zakonisht ndodh kur zemra e një pacienti ndalon së rrahuri, ata kanë ndaluar së marri frymë dhe kanë humbur vetëdijen. Megjithatë, siç shpjegon Dr. Sarah Holmes, drejtoreshë mjekësore në Marie Curie UK, ka një numër gjërash që ndodhin në orët dhe ditët para se dikush të vdesë që tregojnë se vdekja po afrohet.
“Ndërsa trupi ngadalësohet, njerëzit ndihen më të lodhur dhe flenë më shumë. Ata hanë dhe pinë më pak ndërsa sistemi tretës fillon të mbyllet”, thotë Dr. Holmes. Gjatë kësaj “faze tranzicioni”, pacientët mund të kenë nevojë për më shumë ndihmë me aktivitetet e përditshme dhe e kanë të vështirë të ndjekin një bisedë pasi lodhja i mposht ata.
Tek pacientët me sëmundje degjenerative, siç janë demenca ose sëmundja e Parkinsonit, kjo fazë mund të mos jetë aq e dukshme, pasi simptomat janë tashmë të lidhura me sëmundjen e tyre.
Ndryshimet në trup
Për shkak të uljes së oreksit, pacientët shpesh hyjnë në një gjendje ketoze, ku trupi djeg yndyrën në vend të glukozës për energji, duke çuar në humbje të konsiderueshme në peshë. Të gjitha këto simptoma përkeqësohen gradualisht deri në momentet e fundit, kur frymëmarrja bëhet e parregullt, qarkullimi i gjakut ngadalësohet dhe rrahjet e zemrës ndalen.
Rreth një e treta e pacientëve përjetojnë një “rimëkëmbje” pak para vdekjes, një shpërthim të papritur dhe të shkurtër të qartësisë mendore. Për disa minuta, orë ose ndonjëherë ditë, ata kthehen në veten e tyre “normale”, duke treguar shenja rimëkëmbjeje. Arsyet për këtë nuk janë kuptuar plotësisht, por është vërejtur se truri vazhdon të funksionojë për një kohë të shkurtër pas arrestit kardiak, me shpërthime sporadike aktiviteti edhe pas një ore pa oksigjen.
Frymëmarrja e fundit
Faza e fundit karakterizohet nga një ndryshim i veçantë në frymëmarrje, i njohur si frymëmarrja Cheyne-Stokes: pacienti merr një seri frymëmarrjesh të shpejta, të ndjekura nga periudha të gjata pa frymëmarrje, sikur të ketë marrë tashmë frymëmarrjen e fundit. Përfundimisht, frymëmarrja dhe rrahjet e zemrës ndalen, të ndjekura nga truri. Në shumicën e rasteve, procesi është i qetë dhe njerëzit ndërrojnë jetë pa dhimbje.
Rëndësia e kujdesit paliativ
“Shpesh u kujtoj familjeve se kujdesi paliativ ka të bëjë me jetën, jo me vdekjen. Vdekja është e shkurtër. Ashtu si lindja, akti i largimit nga bota është i menjëhershëm”, thotë Dr. Holmes.
Përgatitja për vdekjen, përmes bisedave me të dashurit dhe reflektimit mbi fundin e jetës, zvogëlon frikën. Kujdesi paliativ ndihmon për të bërë rregullime, për të shprehur ndjenjat dhe për të jetuar plotësisht deri në fund: të thuash atë që do, të bësh atë që ka rëndësi për ty.
“Është më e vështirë kur ka emocione të pazgjidhura ose çështje të pazgjidhura. Disa njerëz janë në paqe, ndërsa të tjerët përpiqen ta kalojnë atë”, përfundon Dr. Holmes.
Çfarë thonë studimet
Për vite me radhë, studimet kanë treguar se truri i njeriut vazhdon të funksionojë normalisht për një kohë shumë të shkurtër pas arrestit kardiak. Hulumtimet kanë zbuluar gjithashtu se truri mund të vazhdojë të tregojë shpërthime sporadike aktiviteti edhe pas një ore pa oksigjen, gjatë ringjalljes.
Zbulime të tilla i kanë shtyrë disa mjekë të kërkojnë një rishikim të praktikës së vendosur që thotë se njerëzit duhet të shpallen të vdekur pas tre deri në pesë minutash mungesë oksigjeni në tru, pasi këta pacientë teorikisht mund të ringjallen përmes ringjalljes.
