Jo vetëm antibiotikët, por edhe beta-bllokuesit, ilaçet kundër depresionit, benzodiazepinat dhe madje edhe frenuesit e pompës protonike, të cilat miliona njerëz i marrin për refluksin acid dhe urthin: këto janë disa nga ilaçet e përdorura zakonisht që mund të ndryshojnë komunitetin mikrobik që jeton në zorrë edhe shumë kohë pasi ato kanë ndaluar së marri.
Këto efekte, shpjegojnë autorët e një studimi të ri të botuar në revistën shkencore mSystem, vazhdojnë të jenë të dallueshme për vite pas përdorimit, me disa ndryshime të dukshme edhe dekada më vonë.
“Ne identifikuam ndryshime në mikrobiomën e zorrëve për një gamë të gjerë ilaçesh me antibiotikë dhe jo-antibiotikë, siç janë benzodiazepinat, antidepresivët dhe glukokortikoidet, ndër të tjera”, shpjeguan autorët e studimit. Duke shqyrtuar mostrat e jashtëqitjes dhe të dhënat e recetave nga mbi 2,500 persona, ata zbuluan se shumica e ilaçeve të analizuara shoqëroheshin me ndryshime të matshme në mikrobiomën e zorrëve.
Këto ndryshime mund të ndikojnë në shëndetin e tretjes, sistemin imunitar dhe metabolizmin, duke ngritur pyetje të reja në lidhje me efektet afatgjata të ilaçeve të përshkruara gjerësisht.
Barnat e përdorura zakonisht e ndryshojnë zorrën për vite me radhë: çfarë thotë studimi
Disa barna mund të lënë gjurmë të qëndrueshme në mikrobiomën e zorrëve, duke ndikuar në përbërjen e komunitetit mikrobial të zorrëve edhe shumë kohë pas marrjes së tyre.
Këto përfshijnë jo vetëm antibiotikët, siç janë makrolidet, fluorokinolonet dhe klasa të ndryshme të penicilinës: nga 186 barnat e përdorura zakonisht të analizuara nga studiuesit, 167 u shoqëruan me ndryshime në mikrobiomën e zorrëve gjatë përdorimit, nga të cilat 78 – rreth 42% – treguan gjithashtu atë që studiuesit e quajnë “efekte të mbartjes”, që zgjatën shumë përtej periudhës së trajtimit.
Barna të tilla si beta-bllokuesit, të përshkruar zakonisht për hipertensionin dhe për të mbrojtur zemrën nga ritmet jonormale të zemrës, janë shoqëruar me ndryshime të dallueshme në mikrobiomën e zorrëve edhe pas ndërprerjes së përdorimit të tyre disa vite më parë. E njëjta gjë vlen edhe për derivatet e benzodiazepinës si Xanax dhe Valium, të përdorura për të trajtuar ankthin dhe çrregullimet e gjumit.
Ilaçet kundër depresionit, veçanërisht frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës, kanë treguar gjithashtu efekte të mbartshme. E njëjta gjë vlen edhe për frenuesit e pompës së protonit, ndër ilaçet më të përdorura për të trajtuar sëmundjen e refluksit gastroezofageal dhe urthin.
Në disa raste, sa më shumë ilaçe të ketë marrë një person në të kaluarën, aq më i madh është efekti i vërejtur në mikrobiomën aktuale. Modeli “aditiv” sugjeron që historia e ilaçeve grumbullohet me kalimin e kohës, në vend që thjesht të zhduket pas ndërprerjes së trajtimit.
“Është interesante që benzodiazepinat, të përshkruara zakonisht për ankthin, prodhuan ndryshime në mikrobiomë të ngjashme me ato të vërejtura me antibiotikët me spektër të gjerë”, vunë në dukje studiuesit, të udhëhequr nga Dr. Oliver Aasmets i Qendrës Estoneze të Gjenomit në Universitetin e Tartusë, Estoni. “Studimi ynë zbuloi gjithashtu se ilaçet brenda të njëjtës kategori, të tilla si diazepami dhe alprazolami, mund të ndryshojnë në ashpërsinë e çrregullimit mikrobial të zorrëve.”
Siç vuri në dukje Profesor Elin Org, autore korresponduese e studimit, përdorimi i ilaçeve në të kaluarën mund të jetë po aq i rëndësishëm dhe një faktor i rëndësishëm në shpjegimin e ndryshimeve individuale në mikrobiomë. “Gjetjet tona tregojnë se përdorimi i ilaçeve në të kaluarën mund të shpjegojë ndryshueshmëri shtesë të pavarur nga përdorimi aktiv i ilaçeve, duke sugjeruar që efekti i përdorimit të ilaçeve është nënvlerësuar”, tha gjenetisti dhe drejtori i Qendrës Estoneze të Gjenomit. “Shpresojmë që ata do t’i inkurajojnë studiuesit dhe klinicistët të marrin në konsideratë historinë e ilaçeve të pacientëve kur studiojnë ose interpretojnë të dhënat e mikrobiotës së zorrëve.”